問診表


待合で、問診表を書いていただくには、結構時間がかかります。

 

プリンターをお持ちなら、ダウンロードしてプリントアウトして

自宅で記入してから来院いただけると助かります。

 

医院で診察する時間に余裕ができますし、

待合で記入することによる、プライバシーのリスクを回避することができます。

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問診表
問診票.pdf
PDFファイル 135.1 KB
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管楽器奏者のための問診表
管楽器奏者の方は、こちらもご記入ください。
管楽器奏者のための歯科治療問診表.pdf
PDFファイル 61.7 KB